医院新闻
发布时间:2021-09-27
今年72岁高龄的胡老爷子最近10余天出现头晕症状,早晨起床尤其明显,严重时甚至感觉天旋地转,休息后可缓解。
9月18日,胡老爷子在当地县医院就诊,行颅脑CT检查提示大脑镰左侧旁占位性病变。为求进一步诊治,来到南昌市第三医院神经外科求诊宋增亮主任,宋主任仔细阅片后收入住院进一步完善检查,择期手术切除占位解除胡老爷子烦恼。
核磁共振增强相均匀强化,考虑肿瘤为脑膜瘤可能性大。
在征得家属同意后,为患者制定详细手术方案,做好术前准备。9月24日,全麻下行颅内肿瘤切除术,术中可见瘤体与周围脑组织贴合紧密。肿瘤被完整切除,达Simpson 1级(肉眼全切肿瘤及其附着的硬脑膜)切除。
患者术后立即清醒,无任何功能障碍,未感头晕。
袋里竟然藏着“鸭蛋”大小肿瘤 脑膜瘤到底是何方神圣?我们一起来认识一下 脑膜瘤是什么?
脑膜瘤是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物,它们可能来自硬膜成纤维细胞和软脑膜,但大部分来自蛛网膜细胞,可以发生在任何含有蛛网膜成分的地方。约是原发脑肿瘤的38%,而大脑凸面脑膜瘤约占脑膜瘤的15%。
脑膜瘤长这么大,患者没感觉?
脑膜瘤属于良性肿瘤,生长慢,病程长。主要表现为不同程度的头痛、头晕、精神障碍、肢体运动障碍以及视路受压出现视力视野的改变。
因肿瘤呈膨胀性生长,病人往往以头疼和癫痫为首发症状。根据肿瘤位置不同,还可以出现视力、视野、嗅觉或听觉障碍及肢体运动障碍等。在老年人,尤以癫痫发作为首发症状多见。颅压增高症状多不明显,尤其在高龄病人。
在CT检查日益普及的情况下,许多患者仅有轻微头痛,甚至经CT扫描偶然发现为脑膜瘤。因肿瘤生长缓慢,所以肿瘤往往长的很大,而临床症状还不严重。临近颅骨的脑膜瘤常可造成骨质的变化。
脑膜瘤的治疗 与其他颅内肿瘤一样,手术切除脑膜瘤是最有效的治疗手段,文献报告良性脑膜瘤复发需5~10年,局部浸润生长的肿瘤在1年内便可复发,而全切肿瘤是防止肿瘤复发的根本方法。早发现早手术切除可有效提高全切率,改善预后。